老师们,同学们:
早上好!我是学校的校医何嘉茵。今天给大家宣讲的是登革热疾病的预防。当前已进入登革热流行季节,5月以来广州市已陆续报告多例本地和输入登革热病例。9月27日,广州市疾病预防控制中心发布显示,近日全市11区129街镇涉及登革热病例,正在开展登革热疫情处置。而对待登革热最好的方式是预防,根本措施就是“防蚊+灭蚊”,因此,登革热是一种可防可控的传染病。
什么是登革热?登革热是人被携带登革热病毒的白纹伊蚊(俗称“花斑蚊”)叮咬而引起传播的一种法定乙类传染病。 能够传播登革热的蚊子有两类,分别是白纹伊蚊和埃及伊蚊,它们身体都有黑白相间的花纹,有的地区也叫它们“亚洲虎蚊”“花蚊子”。
登革热如何传播?登革热是经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病,主要由“患者→伊蚊→其他人”的途径传播。人与人之间一般不会直接传播疾病。登革热患者或隐性感染者被伊蚊叮咬后,病毒在伊蚊体内一般需经大约8~10天的增殖后,才可以通过叮咬将病毒传播给人。我国人群普遍易感,感染后,潜伏期一般为1~14天,但也有部分人不发病(称为隐性感染者)。能传播登革病毒的媒介伊蚊在我国分布广泛,病毒输入后可以快速传播扩散。
伊蚊一般出现在哪些场所?白纹伊蚊多栖息在孳生场所(指蚊子的幼虫生长及成蚊产卵的地方)附近,在室外主要栖息在阴暗避风处,如缸、罐、坛的内壁,工地积水的基槽内壁;在室内则倾向于停留在墙上、桌椅和床下、悬挂的衣服上等。埃及伊蚊是典型的“家蚊”,主要栖息在室内避风阴暗处,如水缸脚、碗柜背后、卧室床底、墙角、蚊帐等处,悬挂的有汗渍的黑衣服,更受它们喜爱。
得了登革热会有什么表现?发烧(可达39℃):发烧是感染登革热之后最常出现的症状,并感觉十分疲惫,有时还会出现厌食、恶心、肚子疼、腹泻等症状。“三痛、三红”:头痛、眼眶痛(感觉眼睛冒火)、全身肌肉骨关节痛(腰酸背痛),以及面部、颈部、胸部潮红。皮疹:发病第3~6天时,有的患者会在面部和四肢出现皮疹、发痒等症状, 3~4天后消退。出血表现:个别病例在发烧5-8天后出现流鼻血、牙龈出血、月经过多、皮下出血、尿血等表现。
得了登革热该如何治疗?当出现有以上症状时,及时就医,早诊断、早对症治疗可减少疾病加重的风险。发病后要注意休息,注意防蚊隔离(使用纱门纱窗和蚊帐)。退热以物理降温为主。退热之后仍然存在病情恶化的风险,一旦出现腹部剧痛、持续呕吐、皮肤红色斑点、口鼻出血、呕血便血、嗜睡易怒、皮肤湿冷、呼吸困难等症状,提示需要紧急护理,应立即返回到门诊或急诊。
登革热有疫苗可以预防吗?目前登革热尚无经审批注册的疫苗上市,也就是说现在还没法通过注射疫苗预防登革热。目前尚无特效的抗病毒治疗药物,主要采取支持及对症治疗措施。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识别和及时救治是降低病死率的关键。
日常生活中要做到:睡觉时放蚊帐。常备蚊香、防蚊液。清理住所中花瓶、小鱼缸、托盘中的积水。在外应穿着长袖衣服及长裤,并使用驱蚊液,预防蚊子叮咬。避免在草丛、凉亭等户外阴暗潮湿处长时间逗留。
被伊蚊叮咬后初步咋处理?用冰块冷敷或轻轻拍打被咬处,再涂上清凉油等外用药;尽量避免抓挠,如果特别痒可以擦涂炉甘石洗剂、苯海拉明软膏。局部起大大包时,可把湿毛巾放入冰箱李冷冻后敷在叮咬部位,每2-3小时一次,每次20分钟左右;可适当擦涂艾洛松等激素软膏,使用超过3天不消退应遵医嘱调整用药方案。已经红肿发炎、破溃时,皮肤抓破后有轻度感染者,可涂抹红霉素软膏或浓度为1%-2%的龙胆紫等药物,预防严重感染。
化脓感染者若伴有发烧、寒战,应及时就医。
通过这次的宣讲,希望大家增强对登革热的认识和预防意识,希望能够共同努力,减少登革热的发生和传播。
(稿件来源:保健室 何嘉茵)
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